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導(dǎo)讀：狼瘡性腎炎的診斷，需要結(jié)合系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)和腎病的雙向標(biāo)準(zhǔn)來綜合診斷 。……
狼瘡性腎炎的診斷，需要結(jié)合系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)和腎病的雙向標(biāo)準(zhǔn)來綜合診斷 。
狼瘡性腎炎是一種系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)起起的腎臟損害，診斷時(shí)應(yīng)首先確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，然后再確診是否已發(fā)展至狼瘡性腎炎 。按照美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1982年的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)，在下列11項(xiàng)中，如果有4項(xiàng)以上陽性(包括在病程中任何時(shí)候發(fā)生的)，則可診斷為SLE 。它們是：
1、顴部紅斑：平的或高于皮膚的固定性紅斑;
2、盤狀紅斑：面部的隆起紅斑，上覆有鱗屑;
3、光過敏：日曬后皮膚過敏;
【如何診斷狼瘡腎炎？】4、口腔潰瘍，經(jīng)醫(yī)生檢查證實(shí);
5、關(guān)節(jié)炎：非侵蝕性光節(jié)炎，累及2個(gè)以上外周關(guān)節(jié);
6、漿膜炎：胸膜炎或漿膜炎;
7、腎臟病變：蛋白尿α≥0.5g/24h或細(xì)胞管型;
8、神經(jīng)系統(tǒng)病變：癲癇發(fā)作或精神癥狀;
9、血液系統(tǒng)異常：溶血性貧血或白細(xì)胞減少或血小板減少等;
10、免疫學(xué)異常：狼瘡細(xì)胞陽性或抗dsDNA陽性或抗sm抗體陽性或梅毒血清試驗(yàn)假陽性 。
11、抗核抗體陽性 。
在確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的基礎(chǔ)上，如有持續(xù)性蛋白尿>0.5克/日或多次尿蛋白≥3+(和)細(xì)胞管型尿(可為紅細(xì)胞、血紅蛋白、顆?；蚧旌闲怨苄?，則可診斷為狼瘡性腎炎 。

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