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導(dǎo)讀:淚小管內(nèi)鼻淚管環(huán)切術(shù)圖示 ?!?br /> [適應(yīng)證]
鼻淚管阻塞 。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
準(zhǔn)備一硬膜外導(dǎo)管或尼龍絲及支撐線 。
麻醉同鼻淚管插管術(shù) 。準(zhǔn)備一外徑1.6mm , 內(nèi)徑1mm的腰穿針,如淚道引線針磨去斜面,但口端比淚道引線針?shù)J利,應(yīng)磨成快口 。
[手術(shù)步驟]
1.用8號(hào)探針擴(kuò)張淚點(diǎn)及鼻淚管 。將帶有針芯的環(huán)鉆針插入淚道直達(dá)鼻淚管阻塞部 , 抽出針芯 。邊捻轉(zhuǎn)邊推進(jìn)環(huán)鉆,直至通過(guò)阻塞部 。
2.接上注射器沖洗 。如通暢,可按插管或掛線法放入支撐物 。
【淚小管內(nèi)鼻淚管環(huán)切術(shù)】[術(shù)中注意事項(xiàng)]
同鼻淚管插管術(shù) 。
[術(shù)后處理]
滴抗生素眼液,每日4~6次 。
如放入支撐線 , 每日1次,上下拉動(dòng)支撐線,1個(gè)月后拔去支撐線 。
[術(shù)后并發(fā)癥及處理]
同鼻淚管插管術(shù) 。
淚囊切開(kāi)鼻淚管環(huán)切術(shù)
[適應(yīng)證]
鼻淚管阻塞,慢性淚囊炎 。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
麻醉同淚囊摘除術(shù) 。
沖洗淚囊,結(jié)膜囊內(nèi)滴抗生素眼液 。準(zhǔn)備直徑3mm,長(zhǎng)60mm的硅膠管 。
用一外徑2.6mm的骨穿針作為環(huán)鉆 。
[手術(shù)步驟]
1.按淚囊摘除術(shù)切開(kāi)皮膚、分離皮下組織和肌肉,置入淚囊撐開(kāi)器,暴露內(nèi)眥腱 。切開(kāi)淚囊前壁 。
2.將骨穿針自淚囊前壁切口插入淚囊,指向鼻淚管阻塞部,邊捻轉(zhuǎn)環(huán)鉆,邊推進(jìn),直至鉆通鼻淚管阻塞部 。
3.拔出骨穿針后沖洗淚道 。將硅膠管的一端插入鼻淚管 。
4.用一號(hào)絲線,兩端穿上縫針 。在硅膠管上端2mm處穿過(guò) 。兩線頭分別自淚囊腔內(nèi) , 經(jīng)淚囊頂部 , 在內(nèi)眥腱上方皮膚穿出,并輕輕打結(jié)于一塑料墊上,以防插管脫入鼻腔 。同時(shí)將插管之下端拉至鼻孔緣 。
5.用6-0尼龍線間斷縫合淚囊前壁3針 ??p合眼輪匝肌、皮膚,同淚囊摘除術(shù) 。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
同鼻淚管插管術(shù)和淚囊摘除術(shù) 。
[術(shù)后處理]
滴抗生素眼液,每日4~6次 。留管1個(gè)月 。去管時(shí)先剪斷防脫縫線,然后自鼻腔拔出插管 。
[術(shù)后并發(fā)癥及處理]
同鼻淚管插管術(shù)和淚囊摘除術(shù) 。
淚小管內(nèi)鼻淚管環(huán)切術(shù)的詳細(xì)內(nèi)容就為您分享到這里,【什么知道】m.dkdwl.cn小編為您精選以下內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助:
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