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急性胰腺炎血清淀粉酶超過多少

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急性胰腺炎血清淀粉酶超過多少

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急性胰腺炎是胰腺組織發(fā)炎導(dǎo)致的 。血清淀粉酶是人體中的一種淀粉酶 。通常在急性胰腺炎發(fā)病后，血清淀粉酶會(huì)升高 。但是急性胰腺炎，血清淀粉酶升高有一定的范圍 。那么急性胰腺炎，血清淀粉酶超過多少算正常呢？
血清淀粉酶正常值是40～110U(Somogyi)，超過500u提示急性胰腺炎，但急性胰腺炎病例1/3～2/3血清淀粉酶可在500u以下 ， 特別是重型胰腺炎，血清淀粉酶可在正常范圍 ， 血清淀粉酶常在發(fā)病后2～12小時(shí)內(nèi)升高，48～72小時(shí)后恢復(fù)正常 。此時(shí)應(yīng)測(cè)定尿淀粉酶 ， 最好是測(cè)定兩小時(shí)尿的淀粉酶總量，每小時(shí)尿淀粉酶超過300u時(shí)，診斷的正確率可加倍 。
大多數(shù)急性胰腺炎屬于輕癥急性胰腺炎 ， 經(jīng)3～5天積極治療多可治愈 。治療措施：禁食；胃腸減壓；靜脈輸液，積極補(bǔ)足血容量，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，注意維持熱能供應(yīng)；抗生素由于急性胰腺炎是屬化學(xué)性炎癥，抗生素并非必要;然而，我國(guó)急性胰腺炎發(fā)生常與膽道疾病有關(guān)，故臨床上習(xí)慣應(yīng)用；如疑合并感染，必須選用1～2種抗生素；抑酸治療：以往強(qiáng)調(diào)常規(guī)應(yīng)用，目前臨床仍習(xí)慣應(yīng)用 。
血清淀粉酶起病后6～12小時(shí)開始升高，12～24小時(shí)達(dá)到高峰，一般持續(xù)3～5天后下降，超過500U(Somogy法)即有確診價(jià)值 。尿淀粉酶升高較晚，下降較慢，持續(xù)1～2周，超過256U(Winslow法)或500U(Somogyi法)提示本病醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 。因?yàn)檠宓矸勖赋^500U(Somogy法)即有確診價(jià)值 。因?yàn)槟虻矸勖赋^500U(Somogyi法)或大于256U(Winslow法)提示本?。?所以B的說法也是不對(duì)的 。因?yàn)檠宓矸勖敢话愠掷m(xù)3～5天后下降，而不是恢復(fù)正常，所以C的說法不嚴(yán)謹(jǐn) 。高，４８～７２小時(shí)后恢復(fù)正常 。此時(shí)應(yīng)測(cè)定尿淀粉酶，最好是測(cè)定兩小時(shí)尿的淀粉酶總量，每小時(shí)尿淀粉酶超過３００u時(shí)，診斷的正確率可加倍 。
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